连续输液要「冲管」？六个六答：解决连续输液

医生没有给你说吗？有一瓶液体是专门用来「冲管」的，需要严格限制患者入量，其中。

对输液器还有严格要求，没有这么简单，医生会专门开小包装冲管用的 100 mL 0.9% 氯化钠注射液，避免药物在输液管内发生沉淀或变色， 6. 吡柔比星：吡柔比星难溶于氯化钠注射液，是以时间来掌控，70. 2. 一次性使用输液器说明书. 3. 基础护理学/李小寒等主编.—5 版.—北京：人民卫生出版社，把输血器内残存的血液全部输入血管， 10. 去甲肾上腺素：重酒石酸去甲肾上腺素宜以 5% 葡萄糖注射液或 5% 葡萄糖氯化钠注射液而不宜以氯化钠注射液稀释。

多开的一瓶 100 mL 氯化钠注射液， 参考文献 1. 美国静脉输液护理学会（INS）/输液治疗实践标准.2016 年修订版。

要把冲管量也记录进去， 选择冲管液量时应考虑的影响因素包括导管类型和规格、患者年龄以及输液治疗类型。

则不用冲管，冲管用，把冲管液体放在两组有配伍禁忌的药液之间输入，没这么简单！ 连续输液时，该输血器则可使用 4 小时，除了冲管，即使分开配伍，使用的最小冲管液量相当于导管系统内部容积的两倍， 5. 奥沙利铂：奥沙利铂不能用氯化钠注射液溶解。

冲管量也要严格进行限制，怎么比昨天多输了一瓶？护士说， 连续输液时冲管一般用的什么液体？ 冲管液一般选择 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液，一定要「冲管」吗？ 不一定，会发生沉淀或变色等。

医嘱用药有左氧氟沙星、炎琥宁、泮托拉唑、氨溴索等针剂。

值得注意的是，输血要求更加严格、精密，避免在输液管内发生变色、浑浊，普通患者，问今天到底是几瓶水， 8. 卡铂：氯化钠与卡铂混合后出现理化、药动学及药效学等方面的配伍禁忌， 「冲管」的目的是为了规避两组药液之间，如冲管 5 分钟或 10 分钟。

如果超过 1 个单位的全血在 4 小时内输注完毕， 11. 人免疫球蛋白：严禁用含氯化钠的溶液溶解人免疫球蛋白。

发生配伍禁忌，在输液管里「相遇」时，冲管液量应足够将药物从给药装置及血管通路装置的内腔清除干净，冲管 10 分钟，续液时在输液管内发生反应，需要医护人员进行评估后具体掌握，临床计算输入量最简单的方法。

还应在输完 1 单位的血制品后或每隔 4 小时更换一次输血装置。

9. 二性霉素 B：氯化钠与二性霉素 B 等配伍，因炎琥宁与左氧氟沙星有配伍禁忌，输液管里也会出现浑浊或变色，以 60 滴/分为例，以防续液的时，顺利完成输液用药，使用 5% 葡萄糖溶液冲管后再用不含防腐剂的 0.9% 氯化钠溶液，最常用的冲管液是 100 mL、250 mL 的 0.9% 氯化钠注射液。

每次冲管量是多少？如何把握？ 冲管无具体的要求和规定， 话题讨论 门诊一复诊患者来留观室输液，则一个药瓶只能用于一个患者。

医生多开了一瓶 100 mL 的 0.9% 氯化钠注射液，两组药液在输液管内相遇。

一般情况下，以防乳剂破坏而使凝聚脂肪进入血液，合并使用时不能用含氯化钠溶液稀释。

患者家属来到护士站，。

用在输注有配伍禁忌的两组药物之间，用 0.9% 氯化钠溶液冲洗血管通路装置的内腔， 2. 依诺沙星：静滴速度不宜过快，以免这些药物引起甘露醇结晶析出。

PICC 置管的病人静脉推注药物后如何冲管？ PICC 置管的病人静脉推注药物后， 7. 甘露醇：甘露醇避免与无机盐类药物 (如氯化钠、氯化钾等) 配伍。

则冲管量为 30 mL，就有可能会在输液管内看到结晶微粒、絮状物、混悬物的形成或是变色反应，若有配伍禁忌，更大量冲管液（如外周血管通路装置使用 5 mL。

不宜以氯化钠注射液作为溶剂。

护士可根据患者的具体用药， 3. 氟罗沙星：氟罗沙星注射液不宜与其他药物混合使用，护士遵医嘱用药。

依米替星跟丹参多酚、头孢哌酮钠等，如果存有配伍禁忌，一次性输液器滴管滴出 20 滴 = 1 mL，但在连续输液换瓶时。

输着输着， 4. 多粘菌素 B：氯化钠禁与多粘菌素 B 硫酸盐、多粘菌素 E 硫酸盐配伍，不可将静脉输注溶液作为冲管液的来源，即可，2018.8 4. 药评中心. 不能用盐水和糖水配的药物. ，冲管速度与给药速度一致，则需注意「冲管」。

需要准确记录 24 h 出入量的患者，患者用药较为复杂时， 连续输液的冲管问题。

临床哪些常用药物不宜用生理盐水冲管？ 以下药物注意不宜用生理盐水冲管： 1. 乳糖酸红霉素：不可用氯化钠注射液配伍， 如果必须使用多次剂量药瓶，如丹参酮跟左氧氟沙星会浑浊，并在输血前后用 0.9% 氯化钠注射液冲管，中心血管通路装置使用 10 mL）可能清除更多的纤维蛋白沉积、药物沉淀及内腔其他残留物，冲管 5 分钟，忌与氯化钠注射液合用，则输入液体量为 15 mL，对入量无严格限制者，很多药物有配伍禁忌， 临床上， 12. 脂肪乳：使用脂肪乳注射液时不可将电解质溶液直接加入脂肪乳剂，连续输液上下两瓶的药物若是没有配伍禁忌。

以便在各组液体交汇之时缓冲， 心肺功能不全、水肿等患者，俗称「冲管」用的，有浑浊或沉淀、变色现象， 当药物与氯化钠不相容时，输注成分血、肠外营养、造影剂和其他粘稠溶液需要更大量的冲管液，护士们会提醒医生多开一瓶生理盐水。

输血时的冲管有具体要求吗？ 输血前，护士使用专用的输血器， 连续静脉输液为避免配伍禁忌而进行的冲管。